المكورات السحائية I: الصورة السريرية
لحسن الحظ أن حالات العدوى بالمكورات السحائية (البكتيريا التي يمكن أن تسبب التهاب السحايا الخطير، على سبيل المثال) نادرة جداً ولحسن الحظ يمكننا أيضاً القيام بالكثير للوقاية منها عن طريق التطعيمات (المزيد عن هذا الأمر في الجزء الثاني).
لكن المشكلة مع عدوى المكورات السحائية هي أنها عندما تحدث، غالبًا ما تكون شديدة جدًا. وغالباً ما تسوء حالة الأطفال والرضع بسرعة كبيرة جداً. ولا يزال هناك معدل وفيات مرتفع يزيد عن 10 في المائة. لذلك من المهم للغاية الوقاية من هذا المرض أو، في حال حدوثه، التعرف عليه في مرحلة مبكرة.
إذاً، ما الذي يجب أن نبحث عنه؟
نحن بحاجة إلى التمييز. عند الرضع، غالباً ما تحدث هذه الالتهابات دون أي أعراض كبيرة مصاحبة لها، وأحياناً لا تظهر عليهم حمى. ولهذا السبب فإن شعارنا هو: الرضيع الذي يبدو غريبًا، أي شاحبًا وشاحبًا ولديه ضعف في الدورة الدموية ولا يشرب جيدًا ولا يتحرك أو يركل أو ينظر كثيرًا عندما يكون مستيقظًا، وهو ببساطة غير نشيط جدًا ويبدو غير مبالٍ أو خامل، يجب أن يراجع الطبيب في أقرب وقت ممكن.
في الأطفال والمراهقين، عادةً ما تتطور العدوى لدى الأطفال والمراهقين بحيث يصابون بالحمى والصداع والقيء ولا يشعرون ببساطة أنهم على ما يرام. وهناك عرضان غالباً ما يتم ذكرهما ويجب أن تعرف القليل عنهما.
الأول هو ما يسمى بتصلب الرقبة، والذي غالباً ما يتم الخلط بينه وبين ألم الأطراف. هناك اختبار جيد للتعرف عليه: خذ قطعة من الورق واطلب من الطفل أن يقرصها تحت الذقن بحيث لا يمكن سحبها بسهولة. إذا استطاع الطفل القيام بذلك، فهو بالتأكيد لا يعاني من تصلب الرقبة.
النقطة الثانية هي ما يسمى بالنمشات. وهذا أمر يصعب تفسيره. وهي عبارة عن نزيف صغير على الجلد يختلف عن الطفح الجلدي من حيث أنه لا يمكن عصره. ومع ذلك، غالبًا ما تحدث النمشات أيضًا مع الالتهابات الفيروسية غير الضارة. وهي تحدث عندما يضطر الأطفال إلى السعال أو البصق كثيراً، وفي هذه الحالة قد تظهر نمشات على الوجه. وهذا هو السبب في أنها ليست مناسبة كمعيار وحيد. ولكن هناك شيء واحد واضح: إذا حدثت هذه النمشات وكان الطفل أيضاً في حالة عامة سيئة، فيجب أيضاً فحصه بسرعة. وإذا كنت قلقًا من إصابة الطفل بنقطات، فمن المستحسن أيضًا الذهاب إلى عيادة طبيب الأطفال. ومع ذلك، في حالة الطفل الذي يتمتع بصحة عامة جيدة، لا يوجد سبب للذعر.
جملة أخرى حول العلاج: يتم إجراء ذلك باستخدام المضادات الحيوية، في أقرب وقت ممكن ودائماً في البداية كمريض داخلي، بحيث تكون تدابير العناية المركزة ممكنة أيضاً.
نصائح أخرى مثيرة للاهتمام
فحوصات البراز
إحدى القضايا ذات الأهمية المتزايدة هي فحوصات البراز غير الضرورية والمكلفة في كثير من الأحيان. يمكن إجراء عدد قليل جداً من الفحوصات المفيدة جداً باستخدام عينة من البراز. ولكن يمكن استخدامها أيضاً للقيام بالكثير من - للبقاء في الموضوع - الهراء.
الديدان
شيء من الصندوق المقرف مرة أخرى اليوم. إنه عن الديدان. هذه في الواقع قصة شائعة جدًا جدًا جدًا لدى الأطفال الصغار - وغالبًا ما تسبب الكثير من الاشمئزاز لدى الأطفال المعنيين وعائلاتهم، على الرغم من أن الأمر برمته قصة غير مؤذية إلى حد ما من وجهة نظر طبية.
تحرّك!
واليوم يوجد إلى جانب الطبيب خبيرة في هذا المجال: نينا كورتس هي مدربة قبل الولادة وبعدها وهي ملتزمة جداً بموضوع الرياضة للأطفال والشباب - وهذا بالضبط ما تحدثا عنه معاً.