Нейродерміт у немовлят та дітей - Частина 1
Суха, свербляча, іноді запалена шкіра - це може бути нейродермітом, але не обов'язково. Тому що, незважаючи на всю важливість цього стану, його може бути складно розпізнати та лікувати. Оскільки про нього можна багато чого розповісти, ми підготували два відео та інформаційні листки на цю тему.
Атопічний дерматит - складний термін для початку. По-перше, тому що важко диференціювати: що є просто сухою шкірою немовляти або дитини раннього віку, а що є дійсно проблемним нейродермітом? По-друге, термін "атопічний дерматит" дещо невдалий, оскільки передбачає, що все це має відношення до нервової системи або психіки - а це застаріле уявлення. У підлітків або дорослих може бути задіяний психосоматичний компонент, але це не стосується немовлят і маленьких дітей.
Коли у їхніх дітей з'являються проблеми зі шкірою, батьки часто припускають, що це пов'язано з алергією. Однак лише близько третини всіх немовлят і дітей молодшого віку мають нейродерміт через алергічні проблеми, а у двох третинах - будемо чесними - ми не знаємо точно, що є причиною. Дуже часто відіграє роль спадковий компонент, тобто батько чи мати також мали проблеми зі шкірою в дитинстві.
Важливо зрозуміти, який основний механізм, чому у дитини така суха шкіра, яка постійно запалюється? Ось такий уявний образ: можна уявити структуру шкіри, як цегляну стіну. Є цеглинки і, що дуже важливо, між ними є розчин. З одного боку, це гарантує, що все це герметично закрито, щоб ніщо небажане не могло потрапити ззовні - у випадку зі шкірою, віруси чи бактерії. У той же час, розчин настільки проникний, що, наприклад, може зберігати температуру всередині або випускати вологу.
А це якраз і є проблемою дітей, які страждають на атопічний дерматит. Цей "розчин" не функціонує належним чином, тому діти виділяють занадто багато рідини через шкіру, а також мають занадто мало жиру в шкірі. Це робить шкіру сухою, ламкою, потрісканою, чутливою до мікробів тощо.
Єдине, що можна зробити, щоб запобігти цьому, - продовжувати наносити "розчин" ззовні, тобто крем або мазь, та інтенсивно зволожувати шкіру.
Цікаво, що батьки часто дуже переживають, що шкіра якось розучиться сама виробляти хороший "розчин", якщо наносити занадто багато крему або мазі. Однак все навпаки: саме тому, що шкіра немовлят і дітей молодшого віку іноді виробляє занадто мало "розчину", він повинен надходити ззовні, якщо ви хочете, щоб шкіра не стала сухою і потрісканою - а отже, сприйнятливою до мікробів, що, в свою чергу, може призвести до запалення, почервоніння або свербіння. Ось чому інтенсивний, якісний догляд з великою кількістю кремів та мазей є основним методом лікування атопічного дерматиту.
Більше про те, що найкраще використовувати, що ще можна зробити для шкіри і який прогноз - про це у другій частині.
Інші цікаві поради
Скринінг U9
Наша серія про іспити U продовжується іспитом U9, який майже повторює іспит U8.
Запор
Закреп - одна з найпоширеніших причин, чому батьки приходять на прийом до лікаря з дітьми. Хороша новина полягає в тому, що проблема зазвичай легко вирішується і рідко є симптомом захворювання.
Ремо Ларго
"Дитина не належить своїм батькам, а належить самій собі. Вона народилася не для того, щоб виправдати очікування батьків, а для того, щоб стати тією істотою, яка їй притаманна. Відповідальність батьків - зробити це можливим"